护理技术 - 体位变换与姿势调整的基础

在照护过程中，我们常常会遇到一些无法自主移动身体、难以自行翻身的照护对象。因为长时间保持同一姿势会对身体产生不良影响，因此需要我们协助其保持舒适的体位。本文将以浅显易懂的方式，为大家详细阐述体位转换与姿势调整的关键要点。

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长时间不活动，身体会遇到哪些问题？

 

长时间保持同一姿势卧床，会对身体造成多种负面影响。让我们一起看看以下三种常见症状。

 

| 关节挛缩
 

■身体长时间不活动的话，不仅会觉得疼，身体还会慢慢变僵硬。
■时间一长，关节就容易挛缩，导致活动范围变小，弯曲和伸直都会变得困难。
➡简单来说就是关节能活动的范围变小了，想把关节弯一弯、伸一伸都会变得很费劲。：
 

 | 血栓或四肢浮肿
 

■身体长时间不活动的话，血液和淋巴的流动会变慢，这样就容易出现血流不畅，手脚也可能肿起来。
➡要是情况没改善，还可能进一步导致组织坏死、营养跟不上等更严重的问题。
 

| 褥疮
 

■身体某个部位一直被压迫，皮肤会逐渐坏死，最后形成褥疮。
■尤其是骨头突出的地方，还有皮肤比较薄的部位，特别容易长褥疮。
➡褥疮如果护理不好，还可能引发感染。
 

总是平躺着，可能会有哪些困扰？
 

很多人习惯仰着睡，但如果长时间只保持仰卧姿势，同样对身体不好，容易出现这两种情况。

| 呼吸功能下降
 

■仰卧的时候，胸部的活动会受限制，横膈膜也难以自如运动。
➡这样一来，呼吸会变浅，时间长了呼吸功能就会慢慢下降。

 

■肺朝下的部分（也就是靠后背的那一侧）还容易积痰。
 

| 呼吸道感染
 

如果本身有吞咽困难，或者胃里的东西容易往上反流，仰卧时很容易把唾液或胃里反流的东西呛进气管里。
➡一旦发生误吸，就可能引发像“误吸性肺炎”这样的呼吸道感染。

| 为什么一定要做体位变换？

正如我们上面看到的，长时间保持同一姿势卧床，很容易引发各种身体问题。因此，对于自己无法翻身的照护对象，我们需要定期为他们进行体位转换。
■就算用上了气垫床，也不能偷懒不做体位变换哦！ 。
■多久换一次体位没有固定标准，需要根据每个人的身体状况来定
 

| 帮无法自行翻身的照护对象调整姿势的基本原则

对于自己无法活动的照护对象，我们需要用心为他们安排多种舒适的卧位。调整时关键要抓住以下3点。
■避免身体扭曲
■把身体和床垫之间的缝隙都用靠垫等填好，不让身体悬空
■在膝盖后面垫一个靠垫，让膝盖稍微弯一点，减轻膝盖和腰部的压力。

 
 
| 仰卧位怎么调？
 

■将头部垫高（可以根据情况摇高床头）

 

■从肩胛骨到胳膊肘的下面垫一个靠垫，让这部分的高度和心脏保持一致
■调整后的姿势要让对方觉得身体不紧张，能安稳地躺一段时间。

| 侧卧位怎么调？
 

■把下面那侧的胳膊往前伸，避免被身体压到，减少胳膊的压迫感
■在上面那侧的胳膊下面垫一个靠垫，把胳膊和床垫之间的空隙填满，注意让肩膀、胳膊肘、手保持在同一高度。
■把上面那侧的腿稍微弯一下，在腿下面垫一个靠垫，别让上下两条腿交叉，同时要让胯、膝盖、脚保持在同一高度。

 

❗侧卧位时，不建议同时摇高床头哦。

多专业配合，为他们找到最舒适的姿势

最舒适的体位需要根据每个人的身体状况来精心调整。需要我们照护人员、医护人员等多专业团队共同评估商讨。

才能为每一位照护对象找到最适合的方法。