护理技术 - 从床到轮椅的转移协助

在照护一线，从床铺到轮椅的转移协助是日常工作中常见的操作。本文将为需要协助的照护对象和照护人员提供安全便捷的转移方法。本篇我们将以“虽然没有瘫痪或感到疼痛，但在自主移动身体方面存在一定困难，身体承重时能自主调节坐姿并保持沟通能力”的典型照护对象为例进行说明。

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转移协助的四大要点

 

| 第一步：环境与物品准备

| 先把轮椅准备好
在协助对方从床上坐起来之前，务必先将轮椅调整妥当并放置到位，尤其是对于坐姿不稳定的照护对象，这一步骤尤为重要。

| 第二步：协助对方调整到易于发力的姿势

 
| 易于发力姿势的要点：
■浅坐（让对方的大腿中间位置，刚好对着床沿）
■屁股的位置要稍微高于膝盖
■把脚往身体这边收一点
■脚底稳稳贴在地面上
■双脚分开的宽度，和对方的肩宽差不多，或者和骨盆宽度一样就行

| 怎么帮对方“浅坐”？

（1）一边轻轻扶住对方身体稳住，一边把床的高度调低，一边支撑着对方，一边将床的高度调节到其脚尖刚好能碰到地面的程度。确认姿势稳定后，再为其穿好鞋子。


 
（2）用手支撑住长者的肩胛骨，慢慢向前挪，我们要紧贴对方的身体，稳稳地托住他的肩胛骨，将他的重心转移到我们支撑的这一侧，然后轻轻抬起他另一侧的臀部，再慢慢往前挪一点。如此便实现了“浅坐”姿势。



抬屁股的正确示例与错误示例
我们要紧贴对方的身体，进行协助。

床高的正确示例与错误示例
起身时，最好将站立高度调整至膝盖上方臀部位置，这样使用者能更轻松地起身。如果位置过低，身体会过于僵硬，导致起身时需要耗费过多力气。


| 若浅坐位置过于靠前，则需调整为“深坐”姿势
“深坐”的协助方法
前面“调床高、穿鞋、扶肩胛骨移重心、抬屁股”这些步骤，和浅坐一样。不同的是，抬完屁股后，我们从前面轻轻推一下对方抬起来那侧的髂骨，帮他往床里挪一点，就变成深坐了。

| 根据对方的身体状况调整轮椅
当对方的姿势调整到位后，为其进行轮椅调整。此时需确保轮椅的刹车装置完全锁定。坐垫与膝盖之间应预留约一指宽的间隙。

| 第三步：照护者的姿势

 
■稳定脚步，将靠近轮椅的脚，放在的对方靠近轮椅的那只脚的延长线上。离轮椅远的那只脚，则放在稍靠后的位置，确保在移动时，我们的膝盖能与对方的膝
盖轻轻相靠。确保自己往后移重心、转身、坐下时，脚都能撑住，不晃。
■把腰放低一点，让自己的重心高度和对方差不多
■紧紧贴着对方的身体，好好支撑住两个地方：对方靠近轮椅那侧的肩胛骨，以及另一侧的骨盆。

| 第四步：配合自然动作，完成转移协助

协助移动时跟着对方身体的自然动作来，记得让对方脸朝前方，

| 移动协助的错误示例

| 第五步：照护对象的姿势（安稳）
 
| 在轮椅上保持深坐姿势

 

紧贴座椅平稳坐下。

帮对方在轮椅上“深坐”的要点
■脚稍微收回一点，确保脚跟不悬空
■贴着对方，支撑住他两边的肩胛骨，轻轻提醒他“稍微往前倾一点”；
■引导他往前倾，抬一下屁股
❗这个方法也能用在“对方在轮椅上坐歪了”的时候，帮他调整姿势。

| 确认姿势稳定
 

■脸正对着前方
■身体没有左右倾斜
■坐得够深
■脚好好放在脚踏板上

| 移动协助的错误示例
 
如果对方还没有坐稳，就强行拉他起来，这种做法可不行哦！

 

通过配合身体动作的辅助，安全地转移到轮椅上。如试图强行移动对方的身体，不仅会给他们带来巨大负担，我们自己也会感到非常吃力。让我们用心去感受，并配合对方身体的自然动作，

确保平稳且安全地完成转移。