【通俗易懂讲解】什么是痴呆症- 系列（8）分期与护理认定
痴呆症分期与护理需求认定指南：了解日常生活自理能力 9 等级与需支援、需护理 7 等级认定，善用护理保险；掌握可改善的痴呆症疾病与药物治疗要点，配合工作、运动、回忆、音乐、动物辅助等非药物疗法，缓解症状、提升生活质量。
痴呆症分期与护理需求认定
痴呆症的严重程度与护理需求等级并非直接相关。但随着痴呆症病情发展需要护理时，申请护理认定就变得必不可少。
衡量痴呆症进展程度的标准是"日常生活自理能力"。分为I、Ⅱ、Ⅱa、Ⅱb、Ⅲ、Ⅲa、Ⅲb、Ⅳ、M共9个等级，其中"I"表示最轻微状态，"M"表示最严重状态。
什么是护理需求认定
护理需求认定分为7个等级：需支援1级、需支援2级、需护理1级至需护理5级。需支援1级最轻微，需护理5级最严重。
若申请人患有痴呆症，面谈时会评估其日常生活自理能力等级。最终的护理需求认定将基于日常生活自理能力等级进行评估。
被认定为需要护理后，即可使用护理保险制度。保险覆盖多种服务，能提供经济支持。
痴呆症的治疗方法
痴呆症有可治愈和不可治愈之分吗？
虽然完全治愈痴呆症较为困难，但根据致病原因不同，部分病症存在症状改善的可能。
其中一种是由脑脊液吸收障碍导致脑室扩大的疾病，称为“正常压力脑积水”。
正常压力脑积水患者的脑神经细胞并未坏死，而是因受压才表现出痴呆症状。因此通过治疗这种病，可以有效改善痴呆症状。
此外，硬脑膜下出血导致脑受压的“慢性硬膜下血肿”，也是有望改善痴呆症状的疾病。
虽有极少数自愈病例，但多数患者仍需手术治疗。
关键在于所有病症都应把握早期治疗时机。建议尽早就诊专科医生。
药物治疗法
使用药物治疗痴呆症的方法称为药物疗法。
虽然痴呆症治疗药物的研究持续多年，但目前仍无根治性药物。
在痴呆症中，对于阿尔茨海默病和路易体痴呆症，临床采用抑制症状或延缓病情发展的药物进行治疗。
其中一种药物是增加与记忆力和注意力相关的神经递质“乙酰胆碱”的药物。
当脑神经细胞受损时，乙酰胆碱的生成量会减少，这被认为会影响痴呆症的症状。
因此，通过药物防止乙酰胆碱减少，从而抑制痴呆症的症状。
如果在神经细胞数量尚未显著减少的早期就开始用药，据说不仅能延缓病情发展，还可能改善症状。
此外，针对包括游荡、被窃妄想和谩骂等“行为心理症状”，会使用抑制神经兴奋的药物，根据症状开具相应处方。
需注意：不同类型痴呆症使用的药物不同
痴呆症的特点是不同类型对应不同有效药物。
因此，如果误用了其他类型的药物，不仅效果微弱，反而可能导致症状加重。
例如，路易体痴呆症患者对精神类药物容易产生过敏反应。如果错误地使用了其他类型的痴呆症药物，可能会导致严重的副作用。
此外，某些非痴呆症药物也可能导致症状恶化。
如前所述，许多痴呆症的病因难以确定。如果感觉当前用药不合适，务必立即联系处方医生进行咨询。
不依赖药物的“非药物疗法”
对于痴呆症治疗，不依赖药物的“非药物疗法”也是重要的治疗手段。
通过改善生活环境和人际互动方式，症状可以得到缓解。
为使痴呆症患者能够过上符合自身特质的生活，通过营造能让他们参与曾经喜爱或感兴趣事物的环境，有助于激发积极情绪，重拾生活信心。
保持精神稳定和充实的生活，有助于缓解痴呆症状。
非药物疗法有多种类型，医学上已确立的主要有以下几种
日常工作疗法
日常生活中持续进行打扫、洗衣、工作等常规活动，不仅能增强身心机能，还能提升幸福感与自尊心，获得身心康复的效果。
不必刻意进行康复训练，通过坚持多年习惯的家务劳动就能自然恢复体力，这对家人来说也是值得欣慰的事。
运动疗法
运动疗法需在理疗师的指导下进行。
运动能给大脑适度刺激，促进血液循环。
运动形式多样，包括步行、拉伸等多种类型。
但需注意避免突然进行过度运动，以免影响健康。
回忆疗法
通过讲述过往回忆来激活大脑的疗法。
回忆疗法可分为一对一和团体形式进行。
使用老照片或旧玩具唤起记忆，激发情感共鸣。
同时，不要否定本人的话语，通过贴近回忆产生共鸣，有助于稳定情绪，使沟通更加顺畅。
音乐疗法
通过聆听或演唱音乐，能够激活大脑并带来身心稳定。
近年来，常以卡拉OK或合唱等娱乐形式开展。
即使痴呆症已发展，患者仍常对过去熟悉的乐曲产生反应。
独自聆听音乐享受悠闲时光可稳定情绪，而与亲友在卡拉OK放声歌唱也同样有效。
音乐疗法的关键在于保持愉悦积极的心态。
动物辅助疗法
通过与动物互动恢复心理平静，并改善身体机能的治疗方法。
即便是沟通困难的痴呆症患者，接触动物时表情也会变得柔和。
对某些人而言，照料动物能成为生活动力的来源。
对于曾养过狗的人，这还能唤起往昔记忆。