养老机构受灾时业务连续性计划手册 | 应立即调整的七项准备工作
养老机构面临各种受灾风险，包括地震、海啸、台风、暴雨、火灾、停电和泥石流。 为应对这些情况，有必要制定和实施业务连续性计划 (BCP)。 业务连续性计划是一项综合计划，涵盖设施的物理安全措施、信息传递体制、物资保障、人员部署、疏散计划等，以便在发生灾难或其他紧急情况时，业务运营能够继续进行并迅速恢复原有秩序。
养老机构受灾时业务连续性计划手册 | 应立即调整的七项准备工作
从2024年4月起，养老机构将被依法强制要求制定业务连续性计划 (BCP)，这使得它们在保护利用者生命和持续提供护理服务方面的责任更加重大。
本文将介绍新护工和普通护工能够立即调整七个准备要点。
目录
1. ① 建立安全确认体系
2. ② 建立信息传递体制
3. ③ 制定和实施疏散指导计划
4. ④ 全面管理物资和设备
5. ⑤ 设施检查和危险应对措施
6. ⑥ 与利用者家属及有关部门的沟通
7. ⑦ 培训、教育和记录体系
8. 结语
① 建立安全确认体系
灾难发生后，首要任务是保护利用者和员工们的生命安全。
首先，为确保每个人的安全，应逐一确认他们的安危。
发生灾害时首先要采取的行动是“确保利用者和护工、安全确认安全状况”、“检查建筑物和设备是否损坏”以及“集合员工”。
因此，应该在平时就明确好安全确认流程。
例如，我们会指定一名负责人，并为每位利用者创建一份安全确认表。
还应决定好当有人受重伤时由谁提供应急处置，并将伤者送往医院的流程。预备多种方式，让员工互相确认彼此的安全状况。
员工应提前确认并共享通讯网络和工具（社交媒体、安全确认系统等），以便自己家中受灾时，能够及时报告自身安全状况。
业务连续性计划 (BCP) 要求规定，该计划应包括以下措施：确认灾害发生时员工和利用者的安全、检查设施损坏情况、继续提供服务并尽快恢复秩序，以及联系家属和有关部门。
最好将安全确认结果记录在安全确认表或类似表格上，并确定好向机构主管或负责人报告此结果的流程。
创建利用者安全确认表：
准备一份确认表格，让利用者在上面填写好姓名、当前位置、状况等信息。
员工联络渠道：
每层楼和每个小组都将任命一名负责人，并建立一套系统用以报告员工的安全情况、受伤情况以及能否到岗。
准备多种联系方式：
即使在停电期间，也要做好共享信息的准备，充分利用灾难信息服务、社交媒体和电子邮件。
联系相关机构：
提前确认如何联系当地居家护理机构和其他机构，并根据需要请求帮助。
② 建立信息传递体制
在灾害发生时，收集和传递信息是防止混乱的关键。
当基础设施受损，断水断电后，通过多种渠道准确掌握情况至关重要，例如当地政府防灾广播、智能手机和电子邮件等。
举个例子，停电时电视就无法收看了，所以最好准备一台应急收音机。
应提前建立好员工之间的通信网络并分发紧急联络方式一览表（涵盖政府、消防部门、警察、医疗机构等），确保日常工作中实现信息共享。
还应考虑在设施内配备停电时也能使用的应急无线电、收发器、移动设备、对讲机等。
获取灾害信息：
可通过地方政府防灾广播、电视、智能手机应用程序和社交媒体等各种渠道掌握实时灾害情况。
内部联络体系：
制定管理员→楼层负责人→员工/疏散指导员的联络流程手册，并确保信息正常传递。
对外联系方式：
建立紧急联系网络，并准备多种方式联系员工的家属（电话、社交媒体、电子邮件）。
确保通信方式可用：
确保准备好应急电源（UPS、发电机）和充电宝，以便在停电时使用，并检查设施内的防灾无线电设备。
③ 制定和实施疏散指导计划
发生灾害时，必须做好帮助行动不便的利用者安全避难的准备。
设施内外的疏散路线和疏散目的地应明确标示，并确保日常工作中实现信息共享。
如果发生大地震，重要的是在震动停止后完全打开出入口，并疏散人员，之后进行点名，保证没有轮椅使用者或卧床不起的人被遗漏。
此外，根据阪神大地震和东日本大地震的经验教训，准备多条疏散路线并进行根据情况选择合适的路线的模拟训练会更加安全。
疏散时，务必记住，在发生海啸或洪水时，“垂直避难”（即避难到建筑物内较高的地方，例如顶层）是较为合适的。
查看灾害地图，了解预计受海啸和洪水侵袭的地区以及易发生山体滑坡的地区，如果所处地受灾风险较高，则考虑进行垂直避难并疏通应急楼梯。
检查疏散路线是否畅通无阻，在紧急情况下是否能够顺利通行，以及照明是否能够正常运作。
地震之后，很可能还有余震，因此务必彻底检查火源和是否有物体掉落，并采取措施防止二次灾害。
在疏散引导演练中，工作人员应坐在轮椅上试着走一遍疏散路线，检查台阶楼梯，实地进行对应训练。
制定和共享疏散路线：
疏散路线应在建筑平面图上清晰标明，并与工作人员和利用者共享信息（应考虑包括轮椅坡道和电梯是否可用）。
做好垂直避难准备：
如果发生海啸或洪水，请到屋顶或其他地势较高区域避难 ，并确定避难引导方法以及集合地点。
确认避难所或疏散目的地：
确认前往当地政府指定的大型避难地点和附近公共设施（医院、学校等）的路线，并在某些情况下提前签订灾时合作协议。
二次灾害对策：
撤离前，请关闭燃气阀门和断路器，熄灭所有明火，沿路小心玻璃碎片和家具倒塌。
疏散后检查：
引导人们撤离后，再次检查是否还有人留在出口、走廊、厕所等处，如果有人员遗漏，则再次进行剩余人员疏散。
④ 全面管理物资和设备
关于应急物资，需要储备至少三天的食物、饮用水、卫生用品以及医疗和护理用品（最好是一周的量）。
食物和水应根据保质期保存，并定期更换。
护理机构还会根据利用者的需求，储备尿布、护理食品、血糖仪和吸痰机等医疗设备的备用电池以及常用药物。
还可列一张清单来管理避难后生活所需的物品，例如毯子等防寒用品、发电机、照明设备和充电器、便携式厕所和简易床铺。
如有必要，也可以利用物资管理服务，将检查和补货工作委托给专门的公司。
食品、饮用水和卫生用品：
储存食品（罐头、预制菜等）、饮用水、应急卫生用品包、口罩、消毒剂等。
药品和医疗器械：
常用药物（处方药）和氧气瓶与必要医疗设备（如吸痰机和透析机）及其备用电源。
护理用品：
为需要护理的人员提供全套护理器具，包括轮椅、担架、便携式床、急救箱、卫生垫和尿布等。
物资存放地点：
将它们存放在能够立刻取用的地方，并做好位置标记，让每个人都能马上看到具体位置（可创建物资清单或存放位置图）。定期检查保质期和运行情况并更新状态。
⑤ 设施检查和危险应对措施
确保设施本身的安全也很重要。
检查建筑物的抗震性能、灭火设备以及应急电源（发电机和电池）的维护情况。
抗震标准落后且需要加固的建筑物需由专家进行评估和加固。
家具和家用电器需使用抗震垫和固定支架防止倾倒，并采取措施防止物品从高处掉落。
在窗户玻璃上安装防碎膜和金属网，并始终保持紧急出口和楼梯附近不放置任何物品。
除此之外还需检查设施周围的区域，查看标志、围栏和外墙是否有倒塌的风险，并在必要时进行维修。
还可使用灾害地图来了解所处地带的风险。
查看当地政府发布的有关海啸、洪水和泥石流带来的洪水深度和危险区域地图，如果设施所在地受到影响，请考虑制定疏散计划。
多加了解设施周围的地形和河流位置，并制定计划，例如避开暴雨期间可能发生洪水的区域。
此外，还要检查出入口和停车场，确保访客和紧急运输车辆能够进出。
地震和火灾防灾措施：
定期检查灭火器和自动灭火装置，检查燃气泄漏报警器和火灾报警状态，以及紧急出口标识和照明。
设备检查：
检查应急照明和引导灯的运行情况，并定期对发电机和 UPS（不间断电源）进行定期试运行，以确认供电可以持续一个月以上。
查看灾害地图：
定期检查设施地址是否位于易发洪水地区或泥石流预警地区，并根据情况更新手册。
疏散环境准备：
为确保轮椅和担架的安全通行，走廊和坡道需定期检查是否有障碍物，并进行路线演练。
⑥ 与利用者家属及有关部门的沟通
应对灾难时，不只是设施内部的努力，与外部各部门的合作也至关重要。
在正常情况下，向利用者及其家属提前说明疏散计划和紧急联系方式，以便获得他们的配合。
如果发生灾害，应立即向利用者家属报告他们是否安全，并请求他们在需要时接走利用者。
紧急联系网络将包含利用者家属的多种联系方式（手机、座机、社交媒体账号等），以便建立一个能够联系上其家属的系统。
还需与当地政府机构、消防部门、警察、附近医院和诊所、其他福利机构和组织保持日常联系，并在发生灾害时协调合作。
其中医疗合作尤为重要，如果患重病的利用者需要紧急治疗或住院治疗，提前与医疗机构确认联系方式会使手续更加顺利。
可与当地避难所协调，并了解如果被迫滞留在设施内时该联系谁。
有合作作的这些信息将在业务连续性计划手册中明确说明，以便在需要时可以立即查阅。
与利用者家属共享信息：
如果发生灾害，机构将立即联系家属，报告利用者们的安全和疏散计划。信息将通过多种渠道传播，包括灾害信息服务和LINE等。
与医疗机构合作：
如机构内有大量需要定期接受医疗服务的利用者，则机构将与当地医院和诊所签订合作协议。确认紧急联系方式和上门护理体系等。
与地方政府、社区和福利机构合作：
与地方政府的地区综合支援中心、社会福利委员会、消防队和社区保持日常信息交换。如遇灾难，可与他们合作协调支援物资、疏散引导等。
与其他设施建立联系：
我们还将与邻近的护理机构建立通信网络，并制定灾害发生时的合作机制，例如工作人员互相请求支援和互相借用车辆。
⑦ 培训、教育和记录体系
业务连续性计划（BCP）并不只是做出来看的。
为了提高灾害发生时的反应速度，应该在日常反复进行培训，以确保充分理解计划的内容。
训练不应只局限于扮演利用者避难，确认职责划分的桌面演练也很有用。
例如，可以模拟“谁来拿急救包？”和“如果在晚上或者休息日发生灾害怎么办？”等情况。
建议每年至少进行一次培训，评估结果并记录于手册中。
在教育方面，所有员工都必须了解业务连续性计划的内容（职责划分、安全确认方法、紧急联系方式等）。
用即使是新员工也能理解的语言进行防灾培训，并详细解释灾害术语和疏散流程。
我们还将建立记录和报告系统，以保存培训和反馈记录。
根据《消防法》第36条规定的疏散演习义务，大型护理机构也有准备演习记录的法律义务。
疏散演习和应急响应的详细情况将被记录下来，并作为向上级和主管部门汇报的材料。
例如，在疏散演习中，会练习让工作人员让扮演利用者的人员冷静下来并安抚他们的情绪。老年人在陌生的环境中容易感到不安，所以他们需要安慰的话语。
培训结束后，将举行总结会议，以找出存在的问题，并重新检查手册和应急物资清单。
业务连续性计划是需要不断审查和改进的。通过对灾害应对措施反复进行培训、教育、记录和改进，将能够提高在紧急情况发生时做出反应的能力。
请记住以下七个要点，并在进行内部培训以及创建或更新手册时加以运用。
当预报发生 5 级或以上地震或发布疏散信息时，请立即按照以下步骤操作，以确保利用者和工作人员的安全。
定期准备和培训直接关系到在发生灾害时是否能迅速做出反应，并保障利用者安全。
在查阅参考资料的同时，使用本手册建立一个实用的业务连续性计划 (BCP) 体系吧。
结语
您觉得如何呢？
护理机构的BCP相关措施是为了在发生紧急情况时保护利用者生命和日常生活而做的准备。
每天做好一些小准备，并在员工之间进行分享和培训，将在紧急情况下带来极大的安心感与行动力。
骨干员工自不必说，当然还有新员工们，意识到这是自己的职责的一部分，而不是认为“跟我没关系”是非常重要的。
基于本文介绍的七项要点，让我们继续留意和改进整个设施，并充分进行团队合作，守护好利用者们的安全与笑容。
让我们开始朝着BCP的完善努力向前吧！
从2024年4月起，养老机构将被依法强制要求制定业务连续性计划 (BCP)，这使得它们在保护利用者生命和持续提供护理服务方面的责任更加重大。
本文将介绍新护工和普通护工能够立即调整七个准备要点。
目录
1. ① 建立安全确认体系
2. ② 建立信息传递体制
3. ③ 制定和实施疏散指导计划
4. ④ 全面管理物资和设备
5. ⑤ 设施检查和危险应对措施
6. ⑥ 与利用者家属及有关部门的沟通
7. ⑦ 培训、教育和记录体系
8. 结语
① 建立安全确认体系
灾难发生后，首要任务是保护利用者和员工们的生命安全。
首先，为确保每个人的安全，应逐一确认他们的安危。
发生灾害时首先要采取的行动是“确保利用者和护工、安全确认安全状况”、“检查建筑物和设备是否损坏”以及“集合员工”。
因此，应该在平时就明确好安全确认流程。
例如，我们会指定一名负责人，并为每位利用者创建一份安全确认表。
还应决定好当有人受重伤时由谁提供应急处置，并将伤者送往医院的流程。预备多种方式，让员工互相确认彼此的安全状况。
员工应提前确认并共享通讯网络和工具（社交媒体、安全确认系统等），以便自己家中受灾时，能够及时报告自身安全状况。
业务连续性计划 (BCP) 要求规定，该计划应包括以下措施：确认灾害发生时员工和利用者的安全、检查设施损坏情况、继续提供服务并尽快恢复秩序，以及联系家属和有关部门。
最好将安全确认结果记录在安全确认表或类似表格上，并确定好向机构主管或负责人报告此结果的流程。
创建利用者安全确认表：
准备一份确认表格，让利用者在上面填写好姓名、当前位置、状况等信息。
员工联络渠道：
每层楼和每个小组都将任命一名负责人，并建立一套系统用以报告员工的安全情况、受伤情况以及能否到岗。
准备多种联系方式：
即使在停电期间，也要做好共享信息的准备，充分利用灾难信息服务、社交媒体和电子邮件。
联系相关机构：
提前确认如何联系当地居家护理机构和其他机构，并根据需要请求帮助。
② 建立信息传递体制
在灾害发生时，收集和传递信息是防止混乱的关键。
当基础设施受损，断水断电后，通过多种渠道准确掌握情况至关重要，例如当地政府防灾广播、智能手机和电子邮件等。
举个例子，停电时电视就无法收看了，所以最好准备一台应急收音机。
应提前建立好员工之间的通信网络并分发紧急联络方式一览表（涵盖政府、消防部门、警察、医疗机构等），确保日常工作中实现信息共享。
还应考虑在设施内配备停电时也能使用的应急无线电、收发器、移动设备、对讲机等。
获取灾害信息：
可通过地方政府防灾广播、电视、智能手机应用程序和社交媒体等各种渠道掌握实时灾害情况。
内部联络体系：
制定管理员→楼层负责人→员工/疏散指导员的联络流程手册，并确保信息正常传递。
对外联系方式：
建立紧急联系网络，并准备多种方式联系员工的家属（电话、社交媒体、电子邮件）。
确保通信方式可用：
确保准备好应急电源（UPS、发电机）和充电宝，以便在停电时使用，并检查设施内的防灾无线电设备。
③ 制定和实施疏散指导计划
发生灾害时，必须做好帮助行动不便的利用者安全避难的准备。
设施内外的疏散路线和疏散目的地应明确标示，并确保日常工作中实现信息共享。
如果发生大地震，重要的是在震动停止后完全打开出入口，并疏散人员，之后进行点名，保证没有轮椅使用者或卧床不起的人被遗漏。
此外，根据阪神大地震和东日本大地震的经验教训，准备多条疏散路线并进行根据情况选择合适的路线的模拟训练会更加安全。
疏散时，务必记住，在发生海啸或洪水时，“垂直避难”（即避难到建筑物内较高的地方，例如顶层）是较为合适的。
查看灾害地图，了解预计受海啸和洪水侵袭的地区以及易发生山体滑坡的地区，如果所处地受灾风险较高，则考虑进行垂直避难并疏通应急楼梯。
检查疏散路线是否畅通无阻，在紧急情况下是否能够顺利通行，以及照明是否能够正常运作。
地震之后，很可能还有余震，因此务必彻底检查火源和是否有物体掉落，并采取措施防止二次灾害。
在疏散引导演练中，工作人员应坐在轮椅上试着走一遍疏散路线，检查台阶楼梯，实地进行对应训练。
制定和共享疏散路线：
疏散路线应在建筑平面图上清晰标明，并与工作人员和利用者共享信息（应考虑包括轮椅坡道和电梯是否可用）。
做好垂直避难准备：
如果发生海啸或洪水，请到屋顶或其他地势较高区域避难 ，并确定避难引导方法以及集合地点。
确认避难所或疏散目的地：
确认前往当地政府指定的大型避难地点和附近公共设施（医院、学校等）的路线，并在某些情况下提前签订灾时合作协议。
二次灾害对策：
撤离前，请关闭燃气阀门和断路器，熄灭所有明火，沿路小心玻璃碎片和家具倒塌。
疏散后检查：
引导人们撤离后，再次检查是否还有人留在出口、走廊、厕所等处，如果有人员遗漏，则再次进行剩余人员疏散。
④ 全面管理物资和设备
关于应急物资，需要储备至少三天的食物、饮用水、卫生用品以及医疗和护理用品（最好是一周的量）。
食物和水应根据保质期保存，并定期更换。
护理机构还会根据利用者的需求，储备尿布、护理食品、血糖仪和吸痰机等医疗设备的备用电池以及常用药物。
还可列一张清单来管理避难后生活所需的物品，例如毯子等防寒用品、发电机、照明设备和充电器、便携式厕所和简易床铺。
如有必要，也可以利用物资管理服务，将检查和补货工作委托给专门的公司。
食品、饮用水和卫生用品：
储存食品（罐头、预制菜等）、饮用水、应急卫生用品包、口罩、消毒剂等。
药品和医疗器械：
常用药物（处方药）和氧气瓶与必要医疗设备（如吸痰机和透析机）及其备用电源。
护理用品：
为需要护理的人员提供全套护理器具，包括轮椅、担架、便携式床、急救箱、卫生垫和尿布等。
物资存放地点：
将它们存放在能够立刻取用的地方，并做好位置标记，让每个人都能马上看到具体位置（可创建物资清单或存放位置图）。定期检查保质期和运行情况并更新状态。
⑤ 设施检查和危险应对措施
确保设施本身的安全也很重要。
检查建筑物的抗震性能、灭火设备以及应急电源（发电机和电池）的维护情况。
抗震标准落后且需要加固的建筑物需由专家进行评估和加固。
家具和家用电器需使用抗震垫和固定支架防止倾倒，并采取措施防止物品从高处掉落。
在窗户玻璃上安装防碎膜和金属网，并始终保持紧急出口和楼梯附近不放置任何物品。
除此之外还需检查设施周围的区域，查看标志、围栏和外墙是否有倒塌的风险，并在必要时进行维修。
还可使用灾害地图来了解所处地带的风险。
查看当地政府发布的有关海啸、洪水和泥石流带来的洪水深度和危险区域地图，如果设施所在地受到影响，请考虑制定疏散计划。
多加了解设施周围的地形和河流位置，并制定计划，例如避开暴雨期间可能发生洪水的区域。
此外，还要检查出入口和停车场，确保访客和紧急运输车辆能够进出。
地震和火灾防灾措施：
定期检查灭火器和自动灭火装置，检查燃气泄漏报警器和火灾报警状态，以及紧急出口标识和照明。
设备检查：
检查应急照明和引导灯的运行情况，并定期对发电机和 UPS（不间断电源）进行定期试运行，以确认供电可以持续一个月以上。
查看灾害地图：
定期检查设施地址是否位于易发洪水地区或泥石流预警地区，并根据情况更新手册。
疏散环境准备：
为确保轮椅和担架的安全通行，走廊和坡道需定期检查是否有障碍物，并进行路线演练。
⑥ 与利用者家属及有关部门的沟通
应对灾难时，不只是设施内部的努力，与外部各部门的合作也至关重要。
在正常情况下，向利用者及其家属提前说明疏散计划和紧急联系方式，以便获得他们的配合。
如果发生灾害，应立即向利用者家属报告他们是否安全，并请求他们在需要时接走利用者。
紧急联系网络将包含利用者家属的多种联系方式（手机、座机、社交媒体账号等），以便建立一个能够联系上其家属的系统。
还需与当地政府机构、消防部门、警察、附近医院和诊所、其他福利机构和组织保持日常联系，并在发生灾害时协调合作。
其中医疗合作尤为重要，如果患重病的利用者需要紧急治疗或住院治疗，提前与医疗机构确认联系方式会使手续更加顺利。
可与当地避难所协调，并了解如果被迫滞留在设施内时该联系谁。
有合作作的这些信息将在业务连续性计划手册中明确说明，以便在需要时可以立即查阅。
与利用者家属共享信息：
如果发生灾害，机构将立即联系家属，报告利用者们的安全和疏散计划。信息将通过多种渠道传播，包括灾害信息服务和LINE等。
与医疗机构合作：
如机构内有大量需要定期接受医疗服务的利用者，则机构将与当地医院和诊所签订合作协议。确认紧急联系方式和上门护理体系等。
与地方政府、社区和福利机构合作：
与地方政府的地区综合支援中心、社会福利委员会、消防队和社区保持日常信息交换。如遇灾难，可与他们合作协调支援物资、疏散引导等。
与其他设施建立联系：
我们还将与邻近的护理机构建立通信网络，并制定灾害发生时的合作机制，例如工作人员互相请求支援和互相借用车辆。
⑦ 培训、教育和记录体系
业务连续性计划（BCP）并不只是做出来看的。
为了提高灾害发生时的反应速度，应该在日常反复进行培训，以确保充分理解计划的内容。
训练不应只局限于扮演利用者避难，确认职责划分的桌面演练也很有用。
例如，可以模拟“谁来拿急救包？”和“如果在晚上或者休息日发生灾害怎么办？”等情况。
建议每年至少进行一次培训，评估结果并记录于手册中。
在教育方面，所有员工都必须了解业务连续性计划的内容（职责划分、安全确认方法、紧急联系方式等）。
用即使是新员工也能理解的语言进行防灾培训，并详细解释灾害术语和疏散流程。
我们还将建立记录和报告系统，以保存培训和反馈记录。
根据《消防法》第36条规定的疏散演习义务，大型护理机构也有准备演习记录的法律义务。
疏散演习和应急响应的详细情况将被记录下来，并作为向上级和主管部门汇报的材料。
例如，在疏散演习中，会练习让工作人员让扮演利用者的人员冷静下来并安抚他们的情绪。老年人在陌生的环境中容易感到不安，所以他们需要安慰的话语。
培训结束后，将举行总结会议，以找出存在的问题，并重新检查手册和应急物资清单。
业务连续性计划是需要不断审查和改进的。通过对灾害应对措施反复进行培训、教育、记录和改进，将能够提高在紧急情况发生时做出反应的能力。
请记住以下七个要点，并在进行内部培训以及创建或更新手册时加以运用。
当预报发生 5 级或以上地震或发布疏散信息时，请立即按照以下步骤操作，以确保利用者和工作人员的安全。
定期准备和培训直接关系到在发生灾害时是否能迅速做出反应，并保障利用者安全。
在查阅参考资料的同时，使用本手册建立一个实用的业务连续性计划 (BCP) 体系吧。
结语
您觉得如何呢？
护理机构的BCP相关措施是为了在发生紧急情况时保护利用者生命和日常生活而做的准备。
每天做好一些小准备，并在员工之间进行分享和培训，将在紧急情况下带来极大的安心感与行动力。
骨干员工自不必说，当然还有新员工们，意识到这是自己的职责的一部分，而不是认为“跟我没关系”是非常重要的。
基于本文介绍的七项要点，让我们继续留意和改进整个设施，并充分进行团队合作，守护好利用者们的安全与笑容。
让我们开始朝着BCP的完善努力向前吧！